Porodnictví

Už čtyřicet let přicházejí děti na svět v brněnských Bohunicích. Na tamní klinice spadající pod Fakultní nemocnici Brno (FN Brno) se odehrávají tisíce porodů a gynekologických zákroků ročně. Navíc se chystá stavba nové budovy, která přinese větší komfort pacientkám i lékařům.

Více než šest tisíc porodů za rok, z toho čtvrtina císařským řezem. Ať už jde o plánovaný či akutní zákrok, porodníci mají v posledních dekádách jasno. Nejdůležitější je zajistit včasný kontakt novorozeněte s matkou. Na trendy reagují také porodníci z Fakultní nemocnice v Brně (FN Brno).

Traumata žen způsobená na porodním sále jsou v Česku bohužel stále dost běžným jevem. I proto se české porodnictví ocitá pod palbou kritiky a ve veřejné debatě se čím dál častěji diskutuje pojem „porodnické násilí“. Situaci v českých porodnicích zkoumala čtyři roky socioložka Iva Šmídová a v rozhovoru pro Heroine.cz přibližuje některé příčiny této nezdravé praxe. Uvádí například, jak se situace mění s příchodem nové generace porodníků, kteří jsou si vědomi důležitosti komunikace s rodičkou a spoluprací s porodními asistentkami. Pozvolna se podle Šmídové mění i postoj zdravotnického personálu k tak zvané perinatální ztrátě.

Proč vlastně ženy rodí doma, i když je jasné, že domácí porod není bezpečný? A jak porody mimo nemocnici vidí lékař? Zeptali jsme se MUDr. Vladimíra Dvořáka.

WHO razí názor, že k císařskému řezu mají lékaři přistoupit jen v případech z lékařského hlediska nezbytných. Jsou ale země, kde mají odlišný názor. A možná vás překvapí, země, která je doslova velmocí císařských řezů.

Česko patří už dlouhá léta ke světové špici v oblasti porodnictví. Doby, kdy novorozeňata umírala a rodičky rodily v nepříjemném prostředí takzvaných hekáren, jsou už pryč. Do podcastu Neklepat! přijal pozvání vedoucí lékař Gynekologicko-porodnické kliniky 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a Všeobecné fakultní nemocnice v Praze Michal Koucký, který pohovořil nejen o pokrocích v oblasti porodnictví, ale také o trendech, jež rodičky v tomto tisíciletí vyžadují. Některé jsou překvapivé.

V Česku se s problémem neplodnosti, resp. neschopností počít potomka přirozenou cestou, potýká každý pátý pár a čím dál více klesá porodnost. „Tento pokles porodnosti je logickým demografickým vývojem předchozích let. Oproti klesajícímu počtu porodů v ČR jsme však v aktuální době svědky nárůstu úhrnné plodnosti, která se zvyšuje,“ řekl člen Vědecké rady pro obor gynekologie a porodnictví Jaroslav Feyereisl pro deník Echo24. Zpráva přichází chvíli poté, co Český statistický úřad (ČSÚ) oznámil…

Desítky tuzemských těhotných žen a rodiček každoročně ohrožují vysoce závažné stavy spojené se selháváním životně důležitých orgánů. Nebezpečnost takzvané trombotické mikroangiopatie spočívá mimo jiné v rychlosti, jakou se klinicky projeví většinou z plného zdraví, bez varovných příznaků. Velmi často se navíc plně rozvine až po porodu. Na následky zemře 80 procent nemocných žen.

Při srovnání toho, kolik žen umírá během těhotenství nebo krátce po porodu, zaostává Velká Británie za ostatními evropskými zeměmi. Hlavní příčinou úmrtí britských matek v období po porodu je sebevražda.

Spokojenost rodiček s péčí a podporou poskytovanou během porodu a po něm ve Velké Británii v posledních letech klesá. Vyplývá to z reportu Care Quality Commission, který zahrnoval více než 20 tisíc žen.

V ostravské porodnici nedávno zavedli takzvaný císařský řez s přitulením. Maminky si mohou na sále vytáhnout dítě z břicha samy kvůli rychlejšímu prvnímu kontaktu s dítětem. Má tahle novinka v porodnictví šanci stát se běžnou praxí a co může být jejím úskalím? Na to se magazín Lifee.cz zeptal primáře teplické porodnice MUDr. Lukáše Pondělíčka.

Historie porodnictví je logicky stejně stará jako lidstvo samo. Dnes jsme zvyklí na to, že ženy rodí v komfortních podmínkách těch nejlepších porodnic, z historického hlediska…

Vládní komise pro moderní nemocniční péči předložila spolkovému ministru zdravotnictví Karlu Lauterbachovi (SPD) varianty první části nemocniční reformy. Týká se pediatrické péče, dětské chirurgie a porodnictví, jelikož právě v těchto oblastech má nemocniční péče v Německu největší nedostatky. Dokument, na který odkazuje odborný deník Deutsches Ärzteblatt, obsahuje několik modelů financování.

Pět let trvající vyšetřování, kdy byl zpětně hodnocen průběh téměř 1 600 porodů, k nimž došlo v průběhu dvaceti let ve zdravotnickýích zařízeních spadajících pod Shrewsbury and Telford Hospital Trust, odhalilo systémové selhání. To vedlo k úmrtí a doživotnímu poškození stovek novorozenců, k dalším úmrtím plodu došlo ještě v průběhu gravidity. Podle rozsáhlé vládní tzv.

To, jak rodíme, ovlivňuje nejen začátky rodičovské zkušenosti a náš individuální vztah k dětem. Letošní Festival o těhotenství, porodu a rodičovství v má v podtitulu Better births for a better future! Připomíná, že způsob, jakým přicházíme na svět, je důležitý pro všechny a ovlivňuje celé generace. Autoritativní postupy, které se učili dnešní primáři a vrchní sestry, přestaly fungovat.

Jaromír Jágr (50) patří bezesporu mezi naše nejznámější a vůbec nejoblíbenější sportovce. Když tedy vyšlo najevo, že si v minulém týdnu prožil nepříjemnou zkušenost v podobě srážky automobilu s tramvají, hrklo v nejednom z jeho fanoušků. Naštěstí z nehody vyvázl bez škrábnutí, a to možná i díky přírodním produktům své vlastní značky JJ 68, které denně používá. V rozhovoru pro eXtra.cz prozradil, jestli má strach o svou partnerku za volantem a zdali si už pochoval miminko své neteře Pavlíny Jágrové (31).

Připravuje ženy na porod, poskytuje psychickou podporu a ve své péči využívá i bylinky. Brněnská dula Háta Píše se už několik let věnuje rodičkám, jež si přejí v nejdůležitějších chvílích svých životů cítit oporu v člověku, který ví, jak vypadá ideální porod.

Zpěvačka Ewa Farna (28) patří mezi slavné osobnosti, které nemají problém se vyjadřovat k celospolečensky palčivým tématům. Jedním z nich je i aktuální úroveň porodnictví v Polsku a především tamní potratový zákon. Situaci v zemi považuje za strašlivou a narovinu řekla, že by se bála tam těhotná žít a dítě by tam na svět přivést nechtěla. K životě žen v Polsku se pro ŽivotvČesku.cz vyjádřila také Lilia Khousnoutdinova (33).

O proměnách českého porodnictví s gynekoložkou Táňou Glosovou, která pracovala v porodnicích v Motole, v Příbrami a na Bulovce spoluzakládala Centrum porodní asistence. Rodí se lépe v malých porodnicích, nebo v těch velkých? A co je podle gynekoložky největší problém českého porodnictví? Poslechněte si podcast ze série Heroine O životě.

S rodičkami se u nás pořád ještě zachází nedůstojně, v některých případech jsou dokonce přirovnávány k „nezletilým dcerám“. Situace se proměňuje jen pomalu.

Je historičkou, ceremonialistkou, designérkou, podnikatelkou i vyškolenou dulou, ale také milující partnerkou a trojnásobnou maminkou. Dlouhodobě se věnuje tematice přirozených porodů a stavu českého porodnictví. Její nejmladší syn Karel George přišel na svět teprve v květnu. Proč nerodila Lilia Khousnoutdinová (33) v porodnici a co si myslí o císařském řezu na přání?

Porodnictví prošlo v Česku během let mnoha změnami. Podle advokátky Jiřiny Novotné, která se zabývá právem v souvislosti s porodnictvím, ovšem stále nejsou výjimkou situace, kdy dochází k porušování práv rodiček, popřípadě se k nim dostávají částečné a neúplné informace. A právě to se v rámci své práce rozhodla změnit.

Její jméno zná asi každý, kdo se zajímá o domácí porody a změny v českém porodnictví. Jako advokátka totiž mimo jiné zastupuje ženy, které se staly oběťmi takzvaného porodnického násilí. Nejen o tom se rozpovídala v projektu Žena v zenu.

Nový dokument s názvem Neviditelná se snaží poukázat na zrůdné praktiky českého a slovenského porodnictví. Porod totiž patří k nejzásadnějším okamžikům v životě ženy, jenže kvůli nevhodnému přístupu lékařů se snadno může proměnit v doslova traumatizující zážitek. Ačkoliv v Dánsku se prosazuje individuální péče o těhotnou ženu, v Česku a na Slovensku se na matčiny představy příliš nehledí.

Matky často slýchají věty jako: "Máš zdravé dítě, to je nejdůležitější." Není to ale úplně pravda. Podstatné je také fyzické a psychické zdraví žen.

Lilia Khousnoutdinová se už 10 let zabývá porodní problematikou a upozorňuje, že vysoký počet císařských řezů i nástřihů v Česku není v pořádku.

Na okamžiky, kdy maminka drží své dítě v náručí, se zapomenout nedá. Jenomže se jich musí dožít, a to v minulosti rozhodně nebývalo pravidlem. Porod často připomínal horor...

S překvapivou iniciativou přišli čeští porodníci: chtějí bojovat za to, co už léta tvrdí porodní asistentky, totiž za příklon k přirozenému porodu. Primář jihlavské nemocnice Aleš Roztočil je prvním z lékařů, kteří se začali hlásit k tomu, co už se léta snaží zavést porodní asistentky, které chtějí, aby se porod vrátil ženám. Ne, neplánuje zavedení cesty zpět k rození dětí na poli či za dnešních dní spíš do obýváku bez lékařského zázemí. Jen poznal, že žena zná své tělo lépe než lékař. A ten se tak porodu nemusí vůbec zúčastnit.

Jedním z největších problémů porodnictví hospodářky vyspělých zemí jsou předčasné porody. Loni tak v Česku přišlo na svět téměř osm tisíc dětí, tedy cca 7 % všech novorozenců. S předčasným porodem souvisí riziko, že dítě bude mít zdravotní problémy. Nový algoritmus a program QUiPP pomáhají případy předčasných porodů včas podchytit.

České porodnictví je již dlouhodobě známo svými skvělými výsledky v oblasti perinatální úmrtnosti. V posledních letech se navíc daří zlepšovat i další parametry: ubývá vícečetných těhotenství, dětí s porodní vahou pod 2,5 kila, císařských řezů i vaginálních extrakčních operací.

Studium elektrických jevů bylo na přelomu 18. a 19. století teprve v plenkách. Jednou z důležitých postav tehdejšího bádání byl italský lékař a přírodovědec Luigi Galvani. Co mu ukázal experiment s elektřinou a žabími stehýnky?

Červen byl loni v písecké porodnici nejsilnějším měsícem co do počtu porodů. Bylo jich 91, tedy průměrně tři denně. Celkově byl loňský rok rekordní. Narodilo se tu 993 dětí, což je nejvíce za posledních 29 let. Zajímavostí také je, že 42 procent žen, které loni v Písku rodily, má bydliště v jiném okrese.

Olympionik Vavřinec Hradilek (33) se v neděli stal tatínkem. Jeho snoubenka přivedla před 11. hodinou dopoledne na svět malou dcerku a Vavřinec se může těšit na krásné rodinné chvilky. Měli navíc možnost využít nové rodinné pokoje na oddělení Gynekologie a porodnictví Městské nemocnice v Ostravě a Vavřinec jen chválil...

Na oddělení Gynekologie a porodnictví Městské nemocnice Ostrava byly v pondělí slavnostně otevřeny dva nové rodinné pokoje pro novopečené maminky a jejich rodinné příslušníky.

Oblíbená herečka ze seriálu Ulice Aneta Krejčíková (29) nedávno přivedla na svět dceru Toničku. Herečka má ještě syna Bena (1,5), a tak mezi sebou sourozenci nemají příliš velký věkový rozdíl.

Krajský soud v Hradci Králové odsoudil 19letou ženu z Jičínska na 16 let do vězení za vraždu dcery. Dítě podle obžaloby zabila loni 3. června poté, co je doma tajně porodila. U soudu obžalovaná nevypovídala, k činu se však doznala v přípravném řízení.

Koronavirová pandemie od sebe oddělila spoustu rodin a kamarádů. V Austrálii však nyní došlo k dosud nevídanému převratu. Těhotná žena porodila zdravé dítě, i když byla nakažená koronavirem. Personál nemocnice však celou rodinu nechal pohromadě a umístil je na společný izolovaný pokoj.

Šestatřicetiletá Yanira Sorianová z New Yorku byla ve třetím trimestru těhotenství hospitalizována v nemocnici se zápalem plic. Testy následně prokázaly, že se jedná o potíže spjaté s covidem-19. Její stav byl natolik závažný, že musela být záhy uvedena do umělého spánku a napojena na plicní ventilátor.

Vedle porodnictví, kterému se aktivně věnuje, je profesor 1. lékařské fakulty UK Pavel Calda světově uznávaným expertem ve fetomaternální medicíně (prenatální diagnostika a léčba plodu). Jak vnímá zkušený lékař současnou pandemii kornaviru? Je opravdu nutné sedět zavřený doma a rezignovat na běžný život?

Zákaz přítomnosti otců u porodu se ukázal jako jedno z nejvíce kontroverzních opatření v době pandemické krize. Kromě nastávajících matek se do vzrušených diskusí zapojili i pracovníci v porodnictví, jejichž dlouhotrvající vnitřní spory kvůli krizi vypluly na povrch. Porodní asistentka Alžběta Samková ve svém komentáři ukazuje cestu, která by mohla vést ke smíření všech znesvářených táborů.

V době, kdy svět ovládl koronavirus, se obavám neubrání ani ty nejsilnější povahy, a to zvláště v případě, kdy se jedná o dítě - nebo dokonce o nenarozeného potomka. Vždyť jde přece o zdraví těch nejmilovanějších. Podle závěrů, které prozatím učinili lékaři, ale není k velkým obavám příliš důvodů. Infekce COVID-19 se podle dosavadních poznatků z matky na dítě přímo nepřenáší. To ale rozhodně neznamená, že bychom měli brát situaci na lehkou váhu.

Porodnice Městské nemocnice Ostrava v souladu s nařízením vlády České republiky z důvodu ochrany zdraví pacientek i zdravotnického personálu zatím přítomnost otců po porodu nepovoluje. Rozhodnutí přijal krizový štáb nemocnice.

Co se v porodnictví dosud zdálo jako výjimečná a často kritizovaná volba, může krize způsobená šířením koronaviru, potažmo vládní nařízení, zpopularizovat. Řeč je o domácích porodech.

Podpora rané vazby, tedy bondingu, je důležitá nejen pro děti zdravé, ale je přímo nezbytná také u dětí nedonošených, nemocných či dětí narozených po vyvolávaném nebo operativním porodu. Právě vzájemný kontakt mezi maminkou a jejím miminkem pomáhá léčit emoční i fyzická zranění vzniklá v důsledku porodu. Podpora bondingu je přitom možná vždy a za všech podmínek, a to i po porodu císařským řezem.

Muži hrozí trest odnětí svobody až na tři roky.

Přítomnost muže u porodu, i kdyby to byl třeba lékař, byla kvůli obavám o čest vdaných žen v minulých dobách spíše výjimečná. Příchod miminka na svět řídily většinou porodní báby, rozhodně ale nešlo o ledajaké nevzdělané babičky ze zapadlých vesnic.