Chirurgie

Senátní organizační výbor v úterý schválil návrhy na nejvyšší státní vyznamenání. Horní komora o nich rozhodne příští týden. Mezi nominovanými je také několik významných osobností z oblasti zdravotnictví a sociální péče. Zdravotnický deník přináší jejich přehled.

Chirurgie pro něj nikdy nebyla jen povoláním, ale srdeční záležitostí. Od prvních zkušeností na operačním sále až po vedení chirurgického oddělení ho provází důraz na preciznost, moderní přístupy i lidský přístup k pacientům. Primář chirurgie mělnické nemocnice Robert Ston v rozhovoru mluví o své cestě k medicíně, budoucnosti oboru na Mělníku i o tom, proč je důvěra pacienta stejně důležitá jako samotná operace.

Ministerstvo zdravotnictví chce vytvořit novou koncepci využívání operačních robotů v nemocnicích. Na čtvrtečním semináři ve Sněmovně to řekl poradce ministra zdravotnictví Tomáš Hauer. V současné době přístroje v ceně desítek milionů korun využívá 25 nemocnic, od začátku jejich využívání s nimi lékaři operovali více než 65 tisíc pacientů.

Herec Karel Zima podstoupil letos na jaře operaci benigního nádoru, který rostl v těsné blízkosti lícního nervu – tedy v místě, kde i nezhoubný útvar může zničit kariéru.

Lékaři představují morální autoritu. Dennodenně se potýkají s případy na pomezí života a smrti. Jejich práce je náročná a pro řadu lidí těžko uchopitelná. Přiblížit ji tak, aby si o ní divák dokázal udělat lepší obrázek, se podařilo v několika filmech a seriálech. Který je váš nejoblíbenější?

Obrovská rychlost, děsivý let vzduchem a nemilosrdný dopad na lemanský asfalt. Tělo úřadujícího mistra světa narazilo na své limity a vyžádalo si okamžitý, naprosto neodkladný dvojitý zásah špičkových madridských chirurgů. Asfaltová past pod francouzským nebem Kolik bolesti dokáže lidské tělo snést, než nadobro vypoví službu?

Americký chirurg Thomas Shaknovsky čelí obvinění z usmrcení z nedbalosti poté, co během operace na Floridě údajně odstranil pacientovi nesprávný orgán. Sedmdesátiletý William Bryan po zákroku vykrvácel. O případu informují například NBC News či deník Bild.

Lékaři FN Ostrava využívají před náročnými operacemi plánovaně operovaných pacientů trojrozměrné modely orgánů a kostí. Na 3D tiskárnách je vyrábí odborníci z Katedry kybernetiky a biomedicínského inženýrství Vysoké školy báňské – Technické univerzity Ostrava.

Lékaři Fakultní nemocnice Ostrava (FNO) využívají před náročnými plánovanými operacemi trojrozměrné modely orgánů a kostí. Na 3D tiskárnách je vyrábějí odborníci z Katedry kybernetiky a biomedicínského inženýrství Vysoké školy báňské – Technické univerzity Ostrava (VŠB-TUO). Modely chirurgům umožňují získat lepší představu o tom, co je čeká na sále. Postup využívají například při operacích komplikovaných zlomenin kostí, při odstraňování nádorů a dalších složitých výkonech, sdělila mluvčí nemocnice Petra Petlachová.

Zapomeňte na anestezii a sterilní sály. Návštěva římského lékaře byla ruská ruleta se skalpelem. A opravdu koňský hnůj a pavučiny zachraňovaly životy?

„Hlavně jsem doktor, chirurg,“ připomíná Tomáš Šebek, který se kromě medicíny věnuje také podnikání. Napsal knihu a je populární na sociálních sítích, přes ty se k němu koneckonců pacienti i objednávají. V podcastu Glanc Talk prozradil, jak pracuje se stresem i jakým způsobem vychovává své děti.

Centrová péče stojí na prahu zásadní změny. Rozhodovat o ní už nemají dojmy, ale robustní data. Ministerstvo zdravotnictví tak začíná tvrdě vymáhat kvalitu a koncentrovat náročné operace tam, kde se dělají často a bezpečně. Například rozdíly mezi malým a velkým pracovištěm u resekcí konečníku jsou totiž propastné.

„Vláda bojuje o přežití národa a není schopná nám dodávat zdravotnický materiál, v objemu, který potřebujeme. Nebýt dárců a dobrovolníků z České republiky a z dalších zemí, nemohli bychom poskytovat p…

Dvaatřicetiletý Číňan si stěžoval na bolesti břicha, navštívil proto lékaře, kteří po vyšetření stanovili šokující diagnózu: pacient měl v těle rtuťový teploměr, který nedopatřením spolkl jako dítě před 20 lety, ale vše zatajil, protože se bál reakce rodičů.

Městské nemocnice Ostrava se zařadila mezi špičková zdravotnická zařízení, kde s operativou pomáhá chirurgům robot. Je přesnější a pro pacienta je zákrok šetrnější a díky tomu se zkrátí i doba rekonvalescence.

V současné kardiologii se potkávají špičkové technologie s preventivní medicínou. Operace srdce se provádějí pomocí joysticků, na aorty se nasazují speciální výztuže z tiskáren a někdy je potřeba zahrát si na detektiva a zaměřit se na rodiny pacientů, kteří zemřeli na náhlé srdeční selhání.

Diagnóza rakoviny prsu patří mezi situace, které v člověku přirozeně vyvolávají silný pocit naléhavosti. Mnoho pacientek má po stanovení diagnózy pocit, že operace musí proběhnout co nejdříve, ideálně okamžitě. Moderní medicína však ukazuje, že krátké časové odložení chirurgického zákroku nemusí mít negativní dopad na průběh onemocnění ani na dlouhodobou prognózu. Tento přístup vychází z poznatků rozsáhlých klinických studií, které sledovaly tisíce pacientek s různými typy rakoviny prsu. Výsledky naznačují, že u většiny časných forem onemocnění je možné operaci plánovat v horizontu několika týdnů bez zhoršení výsledků léčby. Tento čas se navíc často využívá k důkladnému vyšetření, plánování terapie a případně i k zahájení jiné léčby, například hormonální nebo systémové.

Operuje srdce a transplantuje orgány, nejčastěji ledviny. Kardiochirurg Radovan Jursa nyní vystoupal i na domácí básnický parnas, když získal cenu Magnesia Litera za sbírku Koncept transparence. Co má společného chirurgie a poezie? A jak se zachraňují životy ve světě, v němž lidé nadále organizují masové vraždění? „Když operuji, tak v tu chvíli zachraňuji jediný život. Ovšem politik může jedním rozhodnutím odsoudit ke smrti desetitisíce nebo statisíce životů,“ říká Jursa pro CNN Prima NEWS.

Lékaři z brněnské Fakultní nemocnice U svaté Anny zvládli unikátní a velmi náročný zákrok. Přišili zpět zcela amputovanou horní končetinu v úrovni paže. Muži ruku utrhl dopravníkový pás.

Až 15 let vězení za vraždu druhého stupně hrozí lékaři z Floridy. Thomas Shaknovský čelí obvinění, že v roce 2024 způsobil smrt 70letého pacienta, kterému měl odoperovat slezinu. Vyšetřování však odhalilo, že v průběhu zákroku učinil řadu závažných chyb, které vyústily v to, že pacientovi odstranil játra. Web NBC News dodává, že stížnost proti operujícímu podala ještě jedna rodina. Shaknovského pochybení podle ní vedlo ke smrti seniorky již o rok dříve.

Lékařům ve Fakultní nemocnice sv. Anny v Brně se podařilo něco výjimečného, muži po vážném úrazu znovu přišili utrženou paži. Náročný zákrok, při němž rozhodovaly doslova hodiny, dává nyní pacientovy naději, že se mu ruka alespoň částečně vrátí do běžného života.

Ministerstvo zdravotnictví vstupuje do finální fáze centralizace nejnáročnějších chirurgických výkonů. K již připravované koncentraci operací jater a slinivky se nově připojuje také chirurgie jícnu. Od roku 2027 tak budou tyto výkony prováděny výhradně ve vysoce specializovaných centrech.

Prvním lékařem, který úspěšně transplantoval srdce, byl chirurg Christiaan Barnard z Kapského Města. V prosinci 1967 voperoval srdce pacientovi s těžkým srdečním selháním v důsledku ischemické srdeční choroby. Dárkyní byla 25letá dívka, oběť autonehody.

V Česku máme stále nemocnice, které provádějí dvě, tři resekce slinivky ročně. Výsledkem těchto trofejních výkonů je hazard se životy pacientů. Ministerstvo teď říká jasné NE. Na základě chystaných metodických pokynů mají zdravotní pojišťovny nevyhovujícím pracovištím odsmlouvat resekce jícnu, jater a slinivky. Inkriminované hospitalizace mimo centra navíc příští rok zaplatí jen z 25 %.

Od ledna 2027 odoperují nádory slinivky, jícnu a jater výhradně vysoce specializovaná centra. Ministerstvo si od toho slibuje vyšší kvalitu.

Nádory jícnu, jater či slinivky a další náročné výkony na těchto orgánech budou moci od roku 2027 operovat pouze specializovaná centra. V tiskové zprávě to v pondělí sdělilo ministerstvo zdravotnictví. V současné době zhruba pětinu pacientů operují v jiných nemocnicích. Tématu se věnoval ve videu na sociálních sítích minulý týden i premiér Andrej Babiš (ANO).

Pořad Nemocnice 24/7 přináší syrovou realitu z urgentního příjmu. Lékaři řeší střelné rány, bodnutí mečem i raritní diagnózy pod časovým presem.

Indická společnost SS Innovations International před časem vyvinula platformu Mantra pro robotickou chirurgii v terénu. Nedávno dostali nápad, že ji namontují na dron. Tak vznikl Project Vimana, létající chirurg, který bude provádět první zákroky na zraněných přímo na bojišti, na místě nehody nebo třeba v dějišti katastrofy.

V Obezitologickém centru děčínské nemocnice ročně zmenší žaludek 100 až 150 pacientům. A operace žaludku tam funguje u každého pacienta.

Obézních lidí přibývá, a to i mezi mladými. Děčínská nemocnice jim pomáhá na operačním sále – ročně tu chirurgové zmenší žaludek až 150 pacientům. Za poslední tři roky neevidují jediný neúspěch. Důkazem je příběh Dominiky Bednářové, která po porodu vážila přes 150 kilo.

Operoval, sliboval zázraky a lidé mu věřili. Jenže za pověstí špičkového chirurga stál smyšlený příběh. Jak to vlastně bylo s úspěšným chirurgem Paolem Macchiarinim a jeho zázračnými operacemi?

Desítky let se věřilo, že novorozenci necítí bolest. Děti trpěly na operačních stolech, nehybné, bez možnosti se bránit, a přesto vnímající.

PŘÍBĚHY ZAPSANÉ DO MAPY: Denně procházíme či projíždíme ulicí, jejíž název vnímáme jen okrajově, jako pouhou pomůcku při orientaci v městské džungli. Přitom pojmenování ulic po význačných lidech je způsobem, jakým společnost vyjadřuje úctu svým hrdinům, odbojářům, vědcům, umělcům či politikům. Odhadem asi polovina názvů ulic připomíná tyto osobnosti, jejichž osudy a obdivuhodné činy chceme připomenout, případně se zmíníme o dalších zajímavostech.

Bolest mezi prsty, pocit kamínku v botě nebo píchání při chůzi. Mortonův neurom patří k častým, ale přehlíženým potížím. Vysvětlíme, proč vzniká, co se děje v nervu a jak si ulevit bez operace.

Tváře roztrhané střepinami, rozdrcené čelisti a muži, kteří se báli vlastního odrazu v zrcadle. Harold Gillies dokázal z válečné hrůzy vytvořit obor, který dodnes pomáhá lidem po těžkých úrazech a zraněních.

Moderní medicína jde neustále kupředu a chirurgické zákroky dnes už zdaleka neznamenají dlouhou rekonvalescenci a velké jizvy. O tom, jak se chirurgie změnila a proč se jí pacienti nemusí bát, jsme si povídali s chirurgem Milanem Bartáškem.


George Clooney se výrazně proslavil rolí pediatra Douga Rosse v seriálu Pohotovost, který patřil k nejznámějším lékařským dramatům přelomu tisíciletí. Přestože si získal obrovskou popularitu, podle skutečného chirurga Dr. Davida Shapira dnes některé jeho části působí spíš nepříjemně než věrohodně.

Příčinou kýly bývá vrozené oslabení břišní stěny. Může se objevit kdykoli během života, ve vyšším věku ji může vyvolat i zvedání těžkých břemen, vyšší váha, dlouhodobý intenzivní kašel nebo potíže s vyprazdňováním při zácpě.

Historie medicíny je plná fascinujících událostí, nad kterými se někdy tají dech. Mnoho z nich mělo tragický konec, jiné se ale naopak staly symbolem houževnatosti a inspirací pro lékaře po celém světě. Jedním z takových případů je i příběh německého chirurga, kterému byla udělena Nobelova cena za vynález srdeční katetrizace.

Pud sebezáchovy je nejsilnějším lidským instinktem. To názorně prokázal i sovětský lékař Leonid Rogozov, který si doslova v polních podmínkách v Antarktidě vyoperoval sám slepé střevo.

Významný český chirurg Pavel Pafko poukázal v talkshow Na kafeečko na neblahé dopady kouření na lidské zdraví. Data jsou podle něj neúprosná - 85 % pacientů s rakovinou plic jsou kuřáci a život ohrožují i další vedlejší dopady kouření. Má podle něj smysl přestávat? Umí se lidské plíce samy od sebe regenerovat podobně jako játra?

Křečové žíly nejsou jen kosmetický, ale především zdravotní problém, který byste měli řešit včas. Zjistěte, jaké moderní a miniinvazivní možnosti jejich léčby jsou k dispozici, jak probíhají a jak dlouho trvá rekonvalescence.

Nemocnice Pelhřimov se novou kampaní snaží získat nové pracovníky. Za projekt na stabilizaci personálu dá přes 2,5 milionu korun. Kraj Vysočina, který je zřizovatelem nemocnice, dá na projekt 1,5 milionu korun, rozhodla v pondělí krajská rada. Novinářům to řekl hejtman Vysočiny Martin Kukla (ANO).

Třiatřicetiletý muž přežil 48 hodin bez jediné plíce v těle – nahradil je mimotělní přístroj. Jeho případ přinesl první biologický důkaz, že část pacientů s ARDS bez transplantace přežít nemůže.

První československá transplantace ledviny z 21. března 1966 skončila po třech letech smrtí Karla Pavlíka, přesto zásadně změnila tvář tuzemské chirurgie.

Londýnský lékař úspěšně roboticky odstranil prostatu pacientovi na Gibraltaru. Optické kabely spolehlivě přenášely data s naprosto minimálním zpožděním. Průlomová telemedicína brzy ušetří pacientům z odlehlých oblastí náročné cestování.

Pavel Holeka, chrudimský rodák se zlatýma rukama, dosáhl v Hradci Králové revolučního úspěchu. Tým lékařů pod jeho vedením provedl unikátní transplantaci menisků, který posouvá hranice české chirurgie.

Mimořádný medicínský úspěch si mohou připsat lékaři z Chirurgické kliniky Fakultní nemocnice Hradec Králové. Koncem loňského roku provedli unikátní operaci obou menisků a předního křížového vazu pomocí štěpů od zemřelého dárce.

Technologie, která ještě nedávno připomínala sci-fi filmy, se stává realitou moderní medicíny.

Fakultní nemocnice Plzeň má za sebou rok 2025 ve znamení vysokých investic, rozšiřování kapacit i příprav na zásadní stavební projekt. Tím bude výstavba Pavilonu chirurgických oborů.

Lidstvo svádělo souboj s bolestí tisíce let, ale na spolehlivá anestetika si lidé museli počkat až do devatenáctého století, kdy lékaři začali experimentovat s éterem a chloroformem.

Říkali jí, že nemá cenu, aby se jako žena snažila stát chirurgem. Nevzdala se. Byla odvážná a úspěšná. V Iráku už dávno před druhou světovou válkou založila českou nemocnici v době, kdy ženy-lékařky nebyly běžně k vidění ani v evropských ordinacích.

Složité chirurgické zákroky zjevně nejsou výsadou moderní éry. Nové výzkumy lebky staré dvě a půl tisíciletí tento zažitý pohled zásadně mění. Ukázalo se, že žena z pazyrycké kultury - kočovného kmene doby železné - podstoupila na jihu Sibiře náročnou operaci čelisti.

Areál Fakultní nemocnice Hradec Králové čeká rozsáhlá modernizace, a to od nové infekční kliniky přes modernizaci chirurgie až po onkologii. Počítá se také se vznikem parkovacího domu, který výrazně ulehčí život zaměstnancům i pacientům.

Fakultní nemocnici Plzeň letos čeká klíčový milník v podobě zahájení výstavby Pavilonu chirurgických oborů za zhruba čtyři miliardy korun. Pro nemocnici jde o jeden z nejzásadnějších rozvojových kroků v posledních desetiletích. Další významnou investicí bude na Lochotíně výstavba Pavilonu infekčních chorob i rekonstrukce lůžkové části I. interní kliniky a úpravy operačního sálu pro ORL. Nemocnice dále investuje také do nového vybavení.